意外发现！鼻咽中一个被疏忽几个世纪的“奥秘安排”
图片来历：荷兰癌症研讨所
近来，宣布在《Radiotherapy and Oncology（放疗与肿瘤）》上的一项研讨中，荷兰癌症研讨所领导的研讨团队有一个解剖学上的新发现：人体内有一对从前被忽视且与临床相关的“不知道实体”，在承受放疗的患者中保存它们或许会为其供给改善生活质量的时机。
这个“不知道实体”是该团队在对100例前列腺癌或尿道腺癌患者进行回忆性行列查看，以评价PSMA PET/CT（前列腺特异性膜抗原正电子发射型计算机断层显像）阳性区域的存在和形状时偶尔发现的。与放射性葡萄糖注射液调配运用时，该确诊东西能够杰出显现体内肿瘤。
研讨人员发现的这个彻底不同的腺体，坐落鼻咽后部，它埋伏了适当长的时刻，能够说是经被科学家们疏忽了几个世纪。
“管状腺”结构，用蓝色箭头表明，其他首要唾液腺用橙色表明。图片来历：荷兰癌症研讨所
该研讨通讯作者、荷兰癌症研讨所的放射肿瘤学家Wouter Vogel解说说：“人有三大唾液腺（腮腺、下颌下腺和舌下腺），但新发现的不是在那里。据咱们所知，鼻咽中仅有的唾液腺或粘液腺在显微镜下很小，多达1000个腺体均匀分布在整个粘膜上。所以，幻想一下，当咱们发现这些时有多惊奇吧。”
唾液是咱们消化体系工作所必需的物质，首要由三大首要的唾液腺发生，即腮腺、下颌腺和舌下腺。在整个口腔和消化道中还有大约1000个小唾液腺，但它们一般太小而无法在没有显微镜的情况下观察到。
Vogel团队新发现的要大得多，它显现出好像是从前被忽视的一对腺体，表面上看是第四大首要唾液腺，坐落鼻咽后部、上颚上方，挨近人类头部的中心。
该研讨榜首作者，阿姆斯特丹大学的口腔外科医生Matthijs Valstar说：“这两个新发现的区域也具有唾液腺的其他特征。依据它们的解剖方位（在咽鼓管上方），咱们称之为‘管状腺’（tubarial glands）。”
在对一切100例患者进行的PSMA PET/CT扫描，均发现存在这些管腺，并且对两名尸身（一男一女）的身体查看也显现出奥秘的双侧结构，从微观上可见引流管开口朝向鼻咽壁。
图片来历：荷兰癌症研讨所
研讨人员在他们的论文中解说道：“据咱们所知，这个结构并不契合之前的解剖学描绘。据估测，它或许含有很多的浆液腺泡，对鼻咽/口咽光滑和吞咽起到生理效果。”
至于这些腺体是怎么被辨认出来的，研讨人员表明，“管状腺”是在颅底一个不易挨近的解剖方位被发现的，用内窥镜是很难辨认出来的，由于它们是一个更大腺体体系的一部分。此外，只要更新的PSMA-PET/CT成像技能才干检测到新唾液腺的结构，这超出了超声波、CT和MRI扫描等技能的可视化才能。
此外，运用前瞻性搜集的723例头颈部癌症患者行列的临床数据，研讨人员回忆性研讨了放疗对流涎和吞咽的影响。结果表明，放射线输送至“管状腺”后会给患者带来更大的并发症。因而，该研讨结果不只有益于未来的肿瘤学，并且好像支撑这个被忽视的奥秘“不知道实体”的结构确实是唾液腺。
不过，该团队供认，还需要对更大、更多样化的人群进行更多的研讨来验证他们的发现；但他们说，这一发现为癌症患者承受放疗前供给了辅导，由于唾液腺十分简单遭到放疗的危害。在承受放疗的患者中保存这些腺体或许会为其供给改善生活质量的时机。
未参加这项研讨的美国罗格斯大学的病理学家Valerie Fitzhugh在承受《纽约时报》采访时表明：“假如这是真的，它或许会改动咱们看待这个区域疾病的方法。”
论文链接：
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0167814020308094
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